風邪には葛根湯？
[2023.06.11]
当院に通院しているAさんは漢方はあまり効かないと言っています。
「以前、風邪をこじらせて、1週間たっても咳とのどの痛みが続いたんですよ。薬局で葛根湯を勧められて、飲んでみたけど全然効かなくて。それからは眠くなるけどパブロンとか、普通の市販の風邪薬を選んでいますね」
このようなご意見の方は結構多いのではないかと思いますが、そもそも葛根湯は風邪のひき始めに有効であり、葛根湯が有効なのは風邪をひいて、せいぜい3日間ぐらいです。それ以後、高熱は出なくなったものの微熱が続く場合、咳や痰などの呼吸器症状、倦怠感が続いているとき、９番小柴胡湯や１０番柴胡桂枝湯の出番になります。
小柴胡湯は、柴胡、黄芩（オウゴン）、半夏、人参、甘草、大棗、生姜の７味からなります。
柴胡桂枝湯は、柴胡、黄芩、半夏、人参、桂枝、芍薬、甘草、大棗、生姜からなります。柴胡桂枝湯には、桂枝湯という漢方の基本骨格を含んでおり、柴胡＋桂枝湯という名前になっております。柴胡＋黄芩の組み合わせは、風邪による炎症を抑える働きがあります。半夏は吐き気や咳を抑えます。人参は野菜のニンジンではなくて、ウコギ科の薬用のチョウセンニンジンで、体力を回復します。甘草、大棗、生姜は、それぞれ、甘みを与える生薬、なつめ、生のショウガです。この３つの組み合わせはいろんな漢方に含まれていますが、昔のブレンドの胃薬とお考え下さい。
桂枝湯は名前の通り桂皮（シナモン）を含む漢方薬です。シナモンはマイルドな発汗作用があります。芍薬は気持ちを鎮める鎮静作用や、筋肉を緩める薬能があります。
シナモン
もうひとつよく似た漢方薬に１１番 柴胡桂枝乾姜湯がありますが、こちらは強く温める乾姜（湯通ししたショウガ）を含んでおり、明らかに冷えを伴っている虚証の患者さん向けの漢方になります。小柴胡湯に半夏厚朴湯を合わせた柴朴湯、小柴胡湯に桔梗、石膏を加えた小柴胡湯加桔梗石膏は、長引く咳に特に有効でよく使います。風邪をひいて微熱が３日以上続く患者さんには、柴胡桂枝湯が有効な場合があります。漢方は患者さんの症状と、体質を見たうえで処方すれば、風邪には結構有効だと思っています。
