糖尿病網膜症（2022.06.29更新）
糖尿病をもつひとについて、血糖値やHbA1cがそのときの瞬間風速だとしたら、網膜症が存在するのか、どの程度進展しているのかは、その方の糖尿病のコントロールの歴史を表すものです。たとえ、現在のHbA1c… ▼続きを読む

肥満あり糖尿病に対する栄養指導（2022.06.28更新）
糖尿病をもつかたの平均BMIが２４.8程度と言われておりますので、半分は肥満の方、半分は肥満ではない方と大まかにいうことができます。 肥満を合併した糖尿病患者さんの食事指導についてお話します。 つい５… ▼続きを読む

1型糖尿病はなぜ発症するのか（2022.06.23更新）
１型糖尿病はどうして発症するのでしょうか。１型糖尿病は、ときに先天性の糖尿病と誤解されている場合がありますが、１型糖尿病は先天性の疾患ではなく、生まれた後で後天性に発症するものです。発症時の年齢は中央… ▼続きを読む

SU薬はときどき役に立つ（2022.06.19更新）
欧米人の糖尿病の臨床試験を見ますと、平均６０歳ぐらいで、BMI３２程度の高度肥満の方が多いことに気が付きます。一方、糖尿病データマネジメント研究会の２０２０年のデータでは、２型糖尿病患者さんの平均BM… ▼続きを読む

SGLT-2阻害薬（2022.06.16更新）
SGLT-2阻害薬（そして、GLP-1受容体作動薬）が出るまでは、体重を減らしてくれる糖尿病の薬というのはありませんでした。ですので、この薬の作用機序に非常に驚いた記憶があります。 ７０歳ぐらいまでの… ▼続きを読む

血糖自己測定について（2022.05.08更新）
インスリンを自己注射している患者様は、血糖自己測定を行うことが保険で認められております。そのため、ネット通販などで購入するよりも自己負担額が少なく、またクリニックで測定方法などの指導を受けることもでき… ▼続きを読む

HbA1c (後編）（2022.04.18更新）
くすき内科クリニック院長の楠です。前回HbA1cについて導入のお話をいたしました。 前回のお話で、血液中に溶けているブドウ糖はわずか5gというお話をしました。これが、どれだけ少ないかというと、例えば、… ▼続きを読む

HbA1cってなんでしょう（2022.04.16更新）
糖尿病患者さんが、診察のたびに採血して、一番気になる項目、HbA1c。ヘモグロビンエーワンシーと読みますが、これってなんでしょうか。 人間の血液が赤いのは、赤血球に含まれるヘモグロビンが赤いからです。… ▼続きを読む

低血糖にどう対処するのか？（2022.03.12更新）
80代男性、1型糖尿病で30年ぐらい通院している方。血糖値が44mg/dLでした。一般的に70mg/dLを切ると低血糖と呼んでいます。診察室にお呼びして、「低血糖があったようですが、採血後なにか飲んだ… ▼続きを読む

糖尿病患者さんの便秘（2022.01.11更新）
糖尿病患者さんは、排便や排尿について悩んでおられる方が多くいらっしゃいます。診察室でも排便についての悩みをよく聞きます。 今回、便秘について、具体的にどのように診療しているのかをご紹介いたします。 ま… ▼続きを読む

糖質制限食をどう考えるか（2021.11.20更新）
  ここ数年、糖質制限食がブームとなっています。糖質とは、炭水化物から野菜などに含まれる食物繊維を除いたものですが、大雑把に言えば炭水化物＝糖質と考えていいでしょう。糖質とは、具体的にはご飯… ▼続きを読む

糖尿病患者の高血圧とどう付き合うのか（2021.11.11更新）
糖尿病患者さんのうち、おおよそ半分が高血圧症を合併していると言われております。ひとつには、肥満が背景となって、肥満が高血圧、糖尿病ともに原因の一つであるためと考えられますが、痩せている糖尿病患者さんに… ▼続きを読む